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 存活率僅0.9年比肺癌更可怕！醫師：莫名喘咳累小心「菜瓜布肺」

菜瓜布肺是「特發性肺纖維化」的代稱，常見的三大症狀包括喘、咳、累，早期症狀容易被忽略。（圖片來源／buri@photoAC）

「『菜瓜布肺』這個病雖然沒有一個『癌』字，但可能比肺癌更可怕、更嚴重！」台大醫院內科部胸腔內科醫師王鶴健警示。

什麼是「菜瓜布肺」？

菜瓜布肺是「特發性肺纖維化」的代稱，台灣胸腔暨重症加護醫學會代表、振興醫院呼吸治療科主任陶啟偉形容，肺就像氣球般，柔軟有彈性的肺泡壁因纖維化而充滿疤痕，如同菜瓜布一樣，漸漸喪失氣體交換功能，最後導致病人無法正常呼吸，是不可逆的肺部疾病。常見的三大症狀包括「喘、咳、累」，早期症狀容易被忽略。

他解釋，特發性肺纖維化依據定義是一種病因不明的疾病，但過往研究已發掘出數項潛在危險因子，包括：

1.家族史
2.年齡（50歲以上成人且男性多於女性，40歲以下較不考慮這個疾病）
3.吸菸
4.胃食道逆流
5.長期暴露在危險因子環境（如常接觸粉塵）

長期而言，這些危險因子都可能影響甚至侵蝕正常的肺部功能。

王鶴健指出，一旦確診菜瓜布肺應立即給予藥物治療，才能將患者的肺功能保留在比較好的階段（攝／陳稚華）

不過，目前抗纖維化藥物是有條件的健保給付，病人肺功能還很好或肺功能已嚴重惡化時才給藥，「且一個月藥價約3-4萬元，中老年人很多會吃不起。在美國，患者一確診菜瓜布肺時，就投與適當的藥物治療與照護，讓患者保有較佳的肺功能狀態。」陶啟偉指出，學會希望健保署能逐步放寬健保給付規範，讓更多病友得到妥善的照護。

陶啟偉也提醒，若年紀較長的民眾出現不明原因喘、咳、累，或是食慾不振、體重下降、杵狀指等症狀長達8週以上，就要考慮是否有可能是菜瓜布肺，並儘早至胸腔內科檢查，「菜瓜布肺的早期診斷非常重要，及早介入治療就能減緩疾病的進程！」

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